mau mendapatkan uang yang halal dengan mudah…?
Simak yach..
P: emg ada cara mendapatkan uang yang halal dengan mudah?
J: Yach..pasti adalah..
P: pasti nanti aq diminta kerja overtime bahkan sampai larut malam?
J: so pasti enggak… caranya gampang kok.
P: Modalnya pasti besar?
j: Enggak juga justru modalnya sangat kecil
P: nanti resiko ruginya besar?
J: Justru resiko rugi malah sangat bisa diminimalisir sekali.
P: caranya gmn?
J: Mau tahu.. kirim pesen ke tya_nersunair@yahoo.com
P: Via facebook bisa?
j: Yaw…pasti bisalah.., apalagi ini modalnya cmn 50.000 aja, bisa dikerjakan sambil momong si kecil, sambil arisan bersama keluarga, sambil nungguin toko, nungguin suami pulang bahkan sambil masak pun juga bisa… gak butuh pakaian kerja apalagi kantor. cukup punya kemauan aja.. dan kerja keras serta jujur, jangan lupa ulet dan bisa baca peluang..
P: wah… infonya boleh juga. aq kirim pesen via inbox atau email?
J: Dua-duanya boleh kok… ayo buruan mewujudkan impianmu…
Rabu, 26 Oktober 2011
Penatalaksaan Hipoglikemia
KOMPLIKASI DIABETES MELITUS
Komplikasi DM adalah semua penyulit yang timbul sebagai akibat DM, baik sistemik, organ maupun jaringan tubuh lainnya.
Proses Glikosilasi (pengaruh glukosa pada semua jaringan yang mengandung protein) sangat berpengaruh pada timbulnya komplikasi kronis ini. Akhir-akhir ini AGE (Advance Glycosylated Endproduct) diduga yang bertanggung jawab atas timbulnya komplikasi kronis, karena AGE inilah yang merusak jaringan tubuh terutama yang mengandung protein dan juga menyebabkan disfungsi endotel, dan disfungsi makrofag.
Komplikasi DM
1. Akut (Hipoglikemia, Koma Lakto-Asidosis, Ketoasidosis Diabetik-Koma Diabetik, Koma )
2. Kronis (pada Rambut, telinga, mata, mulut, jantung, paru, tractus urogenitalis, kaki, saraf, kulit, dari ujung rambut sampai ujung kaki).
Penjelasan KOMPLIKASI AKUT
1. Hipoglikemia
Terbagi menjadi;
a. Hipoglikemia murni Glukosa darah < 60 mg/dl b. Reaksi Hipoglikemia glukosa darah turun mendadak mis dari 400 mg/dl menjadi > 100 mg / dl
c. Koma Hipoglikemia koma akibat glukosa darah turun < 30 mg/dl
d. Hipoglikemia Reaktif gejala hipoglikemia yg trejadi 3 – 5 jam sesudah makan. Biasanya pada anggota keluarga DM atau orang yang mempunyai bakat DM.
Gejala ;
- Lapar, gemetar
- Keringat dingin, berdebar
- Pusing, gelisah koma
Penatalaksanaan Terapi Hipoglikemia
1. Pisang / roti / karbohidrat kompleks
Bila gagal ke no 2
2. Teh gula / tetesi gula kental atau madu dibawah lidah
Bila gagal ke no 3
3. Injeksi gula 40% IV 25 ml (encerkan dua kali) infuse martos ( maltose 10%) atau glukosa 10% bila belum sadar dapat diulang 25 CC glukosa 40% setiap ½ jam (sampai sadar) dan dapat diulang sampai enam kali . gunakan rumus 1.2.3
Rumus 1 : Diberikan 1 flash bila kadar gula darah 60 -90 mg/dl
Rumus 2 : Diberikan 2 flash bila kadar gula darah 30 – 60 mg/ dl
Rumus 3 : Diberikan 3 flash bila kadar gula darah < 30 mg / dl
4. Injeksi metilprednisolon 62,5 – 125 mg IV diulang serta dikombinasi fenitoin 3 x 100 mg IV atau fenitoin oral dengan dosis 3 x 100 mg sebelum makan
5. Bila perlu, injeksi efedrin (bila tidak ada kontraindikasi jantung, dll) 25 – 50 mg atau injeksi glucagon 1 mg IM
CONTOH KASUS
Ny K ( 45 thn) mengalami koma hipoglikemia dengan kadar glukosa 20 mg/dl. Bagaimana penatalaksanaan pada kasus seperti diatas.
Jawab:
Kadar glukosa 30 – 60 mg/dl diberi bolus 3 flakon glukosa 25 ml 40%, kadar glukosa akan menjadi 20 + 75 (1 flakon dapat menaikkan glukosa darah 25 -50 mg/dl) = 95 mg/dl
Karena 95 mg / dl masih kurang dari 120 mg/dl maka diberi lagi 1 flakon setiap 30 menit sampai 2 x, Jadi kadar glukosa akan menjadi 95 + 50 = 145 mg/ dl
Catatan otak memerlukan glukosa paling tidak 6 gram setiap jamnya, jangan sampai hipoglikemia memberikan kerusakan otak yang ireversibel.
Komplikasi DM adalah semua penyulit yang timbul sebagai akibat DM, baik sistemik, organ maupun jaringan tubuh lainnya.
Proses Glikosilasi (pengaruh glukosa pada semua jaringan yang mengandung protein) sangat berpengaruh pada timbulnya komplikasi kronis ini. Akhir-akhir ini AGE (Advance Glycosylated Endproduct) diduga yang bertanggung jawab atas timbulnya komplikasi kronis, karena AGE inilah yang merusak jaringan tubuh terutama yang mengandung protein dan juga menyebabkan disfungsi endotel, dan disfungsi makrofag.
Komplikasi DM
1. Akut (Hipoglikemia, Koma Lakto-Asidosis, Ketoasidosis Diabetik-Koma Diabetik, Koma )
2. Kronis (pada Rambut, telinga, mata, mulut, jantung, paru, tractus urogenitalis, kaki, saraf, kulit, dari ujung rambut sampai ujung kaki).
Penjelasan KOMPLIKASI AKUT
1. Hipoglikemia
Terbagi menjadi;
a. Hipoglikemia murni Glukosa darah < 60 mg/dl b. Reaksi Hipoglikemia glukosa darah turun mendadak mis dari 400 mg/dl menjadi > 100 mg / dl
c. Koma Hipoglikemia koma akibat glukosa darah turun < 30 mg/dl
d. Hipoglikemia Reaktif gejala hipoglikemia yg trejadi 3 – 5 jam sesudah makan. Biasanya pada anggota keluarga DM atau orang yang mempunyai bakat DM.
Gejala ;
- Lapar, gemetar
- Keringat dingin, berdebar
- Pusing, gelisah koma
Penatalaksanaan Terapi Hipoglikemia
1. Pisang / roti / karbohidrat kompleks
Bila gagal ke no 2
2. Teh gula / tetesi gula kental atau madu dibawah lidah
Bila gagal ke no 3
3. Injeksi gula 40% IV 25 ml (encerkan dua kali) infuse martos ( maltose 10%) atau glukosa 10% bila belum sadar dapat diulang 25 CC glukosa 40% setiap ½ jam (sampai sadar) dan dapat diulang sampai enam kali . gunakan rumus 1.2.3
Rumus 1 : Diberikan 1 flash bila kadar gula darah 60 -90 mg/dl
Rumus 2 : Diberikan 2 flash bila kadar gula darah 30 – 60 mg/ dl
Rumus 3 : Diberikan 3 flash bila kadar gula darah < 30 mg / dl
4. Injeksi metilprednisolon 62,5 – 125 mg IV diulang serta dikombinasi fenitoin 3 x 100 mg IV atau fenitoin oral dengan dosis 3 x 100 mg sebelum makan
5. Bila perlu, injeksi efedrin (bila tidak ada kontraindikasi jantung, dll) 25 – 50 mg atau injeksi glucagon 1 mg IM
CONTOH KASUS
Ny K ( 45 thn) mengalami koma hipoglikemia dengan kadar glukosa 20 mg/dl. Bagaimana penatalaksanaan pada kasus seperti diatas.
Jawab:
Kadar glukosa 30 – 60 mg/dl diberi bolus 3 flakon glukosa 25 ml 40%, kadar glukosa akan menjadi 20 + 75 (1 flakon dapat menaikkan glukosa darah 25 -50 mg/dl) = 95 mg/dl
Karena 95 mg / dl masih kurang dari 120 mg/dl maka diberi lagi 1 flakon setiap 30 menit sampai 2 x, Jadi kadar glukosa akan menjadi 95 + 50 = 145 mg/ dl
Catatan otak memerlukan glukosa paling tidak 6 gram setiap jamnya, jangan sampai hipoglikemia memberikan kerusakan otak yang ireversibel.
Selasa, 11 Oktober 2011
Tips mendapatkan anak perempuan
TIPS MENDAPATKAN ANAK PEREMPUAN
Sering sekali banyak mitos tentang cara mendapatkan anak perempuan, misalnya kalau hubungan seks dimulai dari kanan dan diakhiri dari sisi kiri , maka bayi perempuan yang akan dilahirkan… atau kalau yang ibu dulu yang jatuh cinta duluan dengan ayah maka jadilah cewek… , mitos- mitos tersebut secara tidak langsung mempengaruhi pasangan yang ingin mendapatkan buah hati sesuai dengan keinginannya…
Tapi secara ilmiah mitos itu belum terbukti kebenarannya…, disini saya mau berbagi tips tentang cara mendapatkan anak perempuan… disimak yaw.. silahkan dicoba bagi yang sudah menikah ..
1. Membasuh vagina dengan air cuka
Untuk mendapatkan keasaman vagina, basuhlan daerah itu dengan 1 gelas air yang sudah dicampur 2 sendok makan asam cuka. Lingkungan vagina yang asam diharapkan akan mematikan sperma Y sehingga sperma X selamat sampai tujuan. Jumlah sperma X yang banyak dapat meingkatkan kemungkinan mendapatkan anak perempuan
2. Hindari orgasme
Saat berhubungan intim, usahakan agar ejakulasi terjadi sebelum istri mencapai orgasme. Tanpa orgasme , sekresi alkalis (pengeluaran substansi yang membuat vagina bersifat basa) tidak terjadi dan ini akan membuat sperma Y mati sehingga menguntungkan sperma X yang punya daya tahan lebih baik.
3. Posisi muka bertemu muka
Hubungan intim dengan saling berhadapan, istri dibawah dan suami diatas sebetulnya membuat sperma tidak bisa langsung menerobos ke mulut serviks (leher rahim). Dengan begitu waktu yang dibutuhkan sperma akan lebih lama dan hal ini menguntungkan sperma X
4. Penetrasi pendek
Penetrasi pendek dilakukan dengan cara mengangkat penis hingga ke ujung vagina saat suami mengalami ejakulasi. Tindakan ini berarti memperpanjang jarak sperma ke sel telur yang di duga akan menambah presentasi kesempatan sperma x mengingat daya tahannya yang lebih kuat dari sperma Y
5. Seks teratur
Hubungan seks sebelum pelepasan sel telur terakhir hari ke 14
Sering sekali banyak mitos tentang cara mendapatkan anak perempuan, misalnya kalau hubungan seks dimulai dari kanan dan diakhiri dari sisi kiri , maka bayi perempuan yang akan dilahirkan… atau kalau yang ibu dulu yang jatuh cinta duluan dengan ayah maka jadilah cewek… , mitos- mitos tersebut secara tidak langsung mempengaruhi pasangan yang ingin mendapatkan buah hati sesuai dengan keinginannya…
Tapi secara ilmiah mitos itu belum terbukti kebenarannya…, disini saya mau berbagi tips tentang cara mendapatkan anak perempuan… disimak yaw.. silahkan dicoba bagi yang sudah menikah ..
1. Membasuh vagina dengan air cuka
Untuk mendapatkan keasaman vagina, basuhlan daerah itu dengan 1 gelas air yang sudah dicampur 2 sendok makan asam cuka. Lingkungan vagina yang asam diharapkan akan mematikan sperma Y sehingga sperma X selamat sampai tujuan. Jumlah sperma X yang banyak dapat meingkatkan kemungkinan mendapatkan anak perempuan
2. Hindari orgasme
Saat berhubungan intim, usahakan agar ejakulasi terjadi sebelum istri mencapai orgasme. Tanpa orgasme , sekresi alkalis (pengeluaran substansi yang membuat vagina bersifat basa) tidak terjadi dan ini akan membuat sperma Y mati sehingga menguntungkan sperma X yang punya daya tahan lebih baik.
3. Posisi muka bertemu muka
Hubungan intim dengan saling berhadapan, istri dibawah dan suami diatas sebetulnya membuat sperma tidak bisa langsung menerobos ke mulut serviks (leher rahim). Dengan begitu waktu yang dibutuhkan sperma akan lebih lama dan hal ini menguntungkan sperma X
4. Penetrasi pendek
Penetrasi pendek dilakukan dengan cara mengangkat penis hingga ke ujung vagina saat suami mengalami ejakulasi. Tindakan ini berarti memperpanjang jarak sperma ke sel telur yang di duga akan menambah presentasi kesempatan sperma x mengingat daya tahannya yang lebih kuat dari sperma Y
5. Seks teratur
Hubungan seks sebelum pelepasan sel telur terakhir hari ke 14
Jumat, 07 Oktober 2011
Tips mendapatkan anak laki-laki
Tips mempunyai anak laki-laki
Tentunya setiap orang tua ingin segera mendapatkan momongan…Nah..kadang ada keinginan untuk mendapatkan baby laki-laki entah karena keinginan suami atau keinginan kedua orang tua…, sehingga tidak jarang yang percaya banyak mitos seperti kalau posisi lelaki ketika berhubungan seksual dimulai dari kiri dan diakhiri disebelah kanan, maka bayi yang dilahirkan laki-laki atau kalau si ayah jatuh cinta duluan kepada si ibu maka pasangan tersebut akan dikaruniai anak laki-laki.. Informasi ini sama sekali tidak benar karena tidak ada penjelasan klinis untuk membuktikannya..
BERIKUT TIPS UNTUK MENDAPATKAN ANAK LAKI-LAKI (TEORI DR SHETTLER DAN DAVID BORVIK)
Membilas vagina dengan air soda
Larutan air soda dapat dibuat dari campuran 1 gelas air yang dicampur 2 sdm garam soda (natrium bikarbonat soda). Mengapa????
Kromosom X bersifat lebih tahan asam sedangkan kromosom Y kurang tahan asam.. pembilasan vagina dengan garam soda bersifat basa bertujuan untuk menurunkan kadar keasaman vagina, sehingga sperma Y lebih terjamin hidupnya dan bisa melewati liang vagina menuju rahim untuk membuahi sel telur.
Istri orgasme terlebih dahulu
Biarkan istri mencapai orgasme terlebih dahulu baru disusul suami, Cairan yang dihasilkan saat wanita mengalami orgasme akan mendukung pergerakan sperma Y untuk lebih cepat sampai ke sel telur. Semakin sepat sampai akan semakin baik, karena usia sperma y lebih pendek.
Posisi knee-chest (doggie style)
Pada posisi ini sperma Y akan meluncur lebih cepat melalui liang vagina, rahim, dan sampai sel telur. Dimana suami bersetubuh dengan istri dari belakang atau lebih tren dengan doggie style
Penetrasi dalam
Semakin dalam penetrasi, semakin dekat jarak yang harus ditempuh sperma menuju sel telur. Bila suami bisa menekan sedalam-dalamnya saat ejakulasi berlangsung, hal ini akan bisa meningkatkan kemungkinan mendapatkan anak laki-laki..
“Puasa sementara”
Untuk meningkatkan kualitas volume spermanya , suami dianjurkan menabung spermanya dengan tidak melakukan ejakulasi sekitar 7-8 hari. Dengan jumlah sperma lebih banyak permilimeternya , kemungkinan anak laki-laki juga meningkat.
Puasa seks juga bertujuan menghindari kemungkinan tertinggalnya sperma X dari berhubungan intim yang dilakukan beberapa hari sebelum masa ovulasi. Bila sperma X tertinggal dalam organ reproduksi wanita, begitu tiba masa ovulasi, ia dapat langsung membuahi sel telur. Berarti anak perempuanlah yang akan didapat. Sedangkan jika dalam seminggu sebelumnya puasa seks dijalankan, maka sperma Y memiliki kesempatan yang besar untuk membuahi sel telur. Hubungan seks pada hari ke 13-14 (pertengahan sesudah sel telur dilepas) atau H +13,+14. (H= hari pertama haid/ menstruasi).
Selamat mencoba!!!
Tentunya setiap orang tua ingin segera mendapatkan momongan…Nah..kadang ada keinginan untuk mendapatkan baby laki-laki entah karena keinginan suami atau keinginan kedua orang tua…, sehingga tidak jarang yang percaya banyak mitos seperti kalau posisi lelaki ketika berhubungan seksual dimulai dari kiri dan diakhiri disebelah kanan, maka bayi yang dilahirkan laki-laki atau kalau si ayah jatuh cinta duluan kepada si ibu maka pasangan tersebut akan dikaruniai anak laki-laki.. Informasi ini sama sekali tidak benar karena tidak ada penjelasan klinis untuk membuktikannya..
BERIKUT TIPS UNTUK MENDAPATKAN ANAK LAKI-LAKI (TEORI DR SHETTLER DAN DAVID BORVIK)
Membilas vagina dengan air soda
Larutan air soda dapat dibuat dari campuran 1 gelas air yang dicampur 2 sdm garam soda (natrium bikarbonat soda). Mengapa????
Kromosom X bersifat lebih tahan asam sedangkan kromosom Y kurang tahan asam.. pembilasan vagina dengan garam soda bersifat basa bertujuan untuk menurunkan kadar keasaman vagina, sehingga sperma Y lebih terjamin hidupnya dan bisa melewati liang vagina menuju rahim untuk membuahi sel telur.
Istri orgasme terlebih dahulu
Biarkan istri mencapai orgasme terlebih dahulu baru disusul suami, Cairan yang dihasilkan saat wanita mengalami orgasme akan mendukung pergerakan sperma Y untuk lebih cepat sampai ke sel telur. Semakin sepat sampai akan semakin baik, karena usia sperma y lebih pendek.
Posisi knee-chest (doggie style)
Pada posisi ini sperma Y akan meluncur lebih cepat melalui liang vagina, rahim, dan sampai sel telur. Dimana suami bersetubuh dengan istri dari belakang atau lebih tren dengan doggie style
Penetrasi dalam
Semakin dalam penetrasi, semakin dekat jarak yang harus ditempuh sperma menuju sel telur. Bila suami bisa menekan sedalam-dalamnya saat ejakulasi berlangsung, hal ini akan bisa meningkatkan kemungkinan mendapatkan anak laki-laki..
“Puasa sementara”
Untuk meningkatkan kualitas volume spermanya , suami dianjurkan menabung spermanya dengan tidak melakukan ejakulasi sekitar 7-8 hari. Dengan jumlah sperma lebih banyak permilimeternya , kemungkinan anak laki-laki juga meningkat.
Puasa seks juga bertujuan menghindari kemungkinan tertinggalnya sperma X dari berhubungan intim yang dilakukan beberapa hari sebelum masa ovulasi. Bila sperma X tertinggal dalam organ reproduksi wanita, begitu tiba masa ovulasi, ia dapat langsung membuahi sel telur. Berarti anak perempuanlah yang akan didapat. Sedangkan jika dalam seminggu sebelumnya puasa seks dijalankan, maka sperma Y memiliki kesempatan yang besar untuk membuahi sel telur. Hubungan seks pada hari ke 13-14 (pertengahan sesudah sel telur dilepas) atau H +13,+14. (H= hari pertama haid/ menstruasi).
Selamat mencoba!!!
Langganan:
Postingan (Atom)